손/손목 해부학

https://youtu.be/3nLggFEA6GY

 

손등 해부학

Scaphoid 주상골

Lunate 월상골

Triquetrum 삼각골

Trapezium 대능형골

Trapezoid 소능형골

Capitate 유두골

Hamate 유구골

 

Abdutor pollicis longus 장무지외전근

Extensor pollicis brevis 단무지신근

Extensor carpi radialis longus 장요측수근신근

Extensor carpi radialis brevis 단요측수근신근

Extensor pollicis longus 장무지신근

Extensor indicis 시지신근

Extensor digitorum 지신근

Extensor digiti minimi 소지신근

Extensor carpi ulnaris 척측수근신근

Extensor reinaculum 신근지대

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6 Compartments 6개의 구획

 

1st compartment 첫 번째 구획

*Abductor pollicis longus 장무지외전근

*Extensor pollicis brevis 단무지신근

 

2nd compartment 두 번째 구획

*Extensor carpi radialis longus 장요측수근신근

*Extensor carpi radialis brevis 단요측수근신근

 

 

3rd compartment 세 번째 구획

*Extensor pollicis longus 장무지신근

 

4rd compartment 네 번째 구획

*Extensor digitorum 지신근

*Extensor indicis 시지신근

 

5th compartment 다섯 번째 구획

*Extensor digiti minimi 소지신근

 

6th compartment 여섯 번째 구획

*Extensor carpi ulnaris 척측수근신근

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해부학적 코담배갑 

단무지신근, 장무지외전근, 장무지신근은 해부학적 ”코담배갑”을 형성한다.

 

해부학적 코담배갑의 압통을 동반한 요측손목통증은 주상골의 골절을 나타낸다.

주상골 골절이 있다면, 손목을 고정시켜 치료해야 한다. (10일 이내 x-ray 재촬영)

 

 

신전근건 병리학

 

De Quervain’s syndrome 드퀘르뱅 손목건초염

엄지손가락을 움직이는 두 개의 힘줄을 둘러싼 막에 염증이 생긴 것

 

(2개의 힘줄)

Extensor pollicis brevis 단무지신근

Abductor pollicis longus 장무지외전근

 

증상

엄지쪽의 손목 부기와 통증, 그리고 집기(gripping)가 어려운 힘든 증상.

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교차증후근

 

교차증후근으로 인한 통증은 근육이 교차하는 부위의 전완에서 나타난다.

 

교차하는 근육

Extensor pollicis brevis 단무지신근/ Abductor pollicis longus 장무지외전근

Extensor carpi radialis longus 장요측수근신근/ Extensor carpi Radialis brevis 단요측수근신근

 

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신전근건초염

4번째 신전근 구획에 위치해 있는 건의 염증

 

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척측수근신근의 스내핑 증후군  

 

6번째 배측 구획 하부에 위치한 척측수근신근의 파열을 동반한 척측 배측부의 통증이 나타나는 스내핑을 의미한다.

 

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요골원위부의 비전위골절을 동반한 신전건 파열

 

Vaughan Jackson syndrome 본잭슨신드롬

손과 손목의 척측부위의 신전근 파열에 의한 4지,5지의 중수지관절의 신전기능 불능