발목 인대의 해석 [측면 인대]

측면발목인대 해부학

Posterior talofibular ligament, Anterior talofibular ligament, Calcaneofibular ligament

[Lateral ligament of ankle]

기능: 과도한 발목 내번 제한
손상 기전: 과도한 발목의 내번

 

발목이 꺾이면 손상되는 대표적인 인대 3가지로, 발목이 과도하게 꺾이게 되면 무조건 이 중 하나 이상이 손상된다. 

Anterior and Posterior tibiofibular ligament 

기능: 과도한 비골 외회전, 발목 내번 제한
손상 기전: 발목 골절 및 과도한 내번 

해당 인대에 손상이 발생하면,
발목을 내번 하거나 발을 외회전 하는 것에 제한이 생길 가능성이 높다.

Bifurcate ligament

기능: Calcaneal을 navicular, cuboid에 단단히 고정시켜 발목의 안정성의 key stone으로 불림
손상 기전: 발목 골절 및 과도한 내번 

 Y모양의 강력한 인대로, 손상되면 아치의 안정성이 무너져서 
달리기 할 때 발에 제대로 힘을 주기 어려움

Interosseous talocalcaneal ligament

기능: talus를 calcaneal에 고정시켜주는 인대로, 거골하관절의 과도한 움직임을 제한함 
손상 기전: 발목 골절 및 과도한 내번 

 

거골하관절의 과도한 회내를 제한하며, 손상되는 경우,
발의 아치가 과도하게 무너져서 발의 충격이 증가할 수 있음 거골하관절 안정성의 핵심 중 핵심

Dorsal talonavicular ligament

기능: talus와 navicular를 연결해주는 인대로, 발목의 저측굴곡을 제한
손상 기전: 저축굴곡을 동반한 내번

De Dea et al에 의하면, 발목 염좌의 22%는 이 인대의 손상이 동반됨.
발목이 꺾일 때 저측굴곡이 동반되는 경우가 많은 걸 생각해보면 당연한 사실

Dorsal calcaneocuboid ligament

기능: calcaneofibular ligament와 유사한 기능
손상 기전: 발목의 과도한 내번 

발목 내번 부상 시 30%는 해당 인대가 손상되며,
발목 바깥쪽 불안정성 및 통증의 주범이 되기도 함 

Dorsal cuneocuboid, cuboideonavicular, cuneonavicular ligament

기능: midfoot의 안정성을 제공하는 인대들로, 아치의 안정성을 유지해줌
손상 기전: 발목 골절, 스포츠 손상

발목 안정성이 극대화되는 저측굴곡 상태에서 외부의 충격이 가해지는 경우,
교통사고 등으로 인해 손상됨 

Lateral talocalcaneal ligament

기능: calcaneofibular ligament와 유사한 기능
손상 기전: 발목의 과도한 내번 

 

참고

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https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/lisfranc-midfoot-injury